Ulco Integrus PSV 문제해결

• 먼저 기기의 정기 점검이 최신 상태인지 확인하세요. 확인 방법은 섹션 4.6을 참고하세요.
• 기기 내부의 IEC 콘센트 5개가 올바르게 연결되어 있는지 확인하세요. 후면 커버를 분리하면 쉽게 확인할 수 있습니다. 그런 다음 기화기 전원 공급용으로 기기 측면 스트립에 장착된 IEC 콘센트 1개를 확인하세요. 자세한 내용은 섹션 2.17을 참고하세요.
• Ulco 장비는 일반적인 상업용 또는 병원 환경과 동일한 전원이 공급되는 공간에서만 사용해야 합니다.
• Ulco는 장비의 사용 수명을 극대화하기 위해 대기(STANDBY) 상태일 때 적절한 전원에 연결할 것을 권장합니다. 주 전원 배터리의 수명은 일반적으로 2년입니다. 배터리 전압이 너무 낮으면 안정적인 작동을 보장하기 위해 장비가 자동으로 꺼집니다.
• 전자파 방출 관련 우려 사항은 섹션 9.2를 참고하세요.

압력 제한 67 cmH2O (압력 제한 밸브)

PEEP (호기말 양압) 2 cmH2O (자동 PEEP), 4 – 30 cmH2O

최대 설정 작동 압력 60 cmH2O

1. 벽면 콘센트에서 벽면 공급 호스를 분리합니다
2. 산소 실린더를 설치하고 실린더 배출구를 켬 위치로 돌립니다
3. 장비 전면의 산소 실린더 게이지가 700 kPa 이상의 압력을 나타내는지 확인합니다
4. 산소 실린더 배출구를 닫고 게이지의 압력이 떨어지지 않는지 확인합니다. 압력이 떨어진다면 산소 공급 라인에 누출이 있음을 의미합니다
5. 아산화질소 및 공기 실린더 공급 장치 각각에 대해 2~4단계를 반복합니다
6. 벽면 공급 호스를 다시 연결합니다
7. 각 공급 가스의 압력이 400~415 kPa인지 확인합니다
8. 파이프라인 가스 공급이 교차되지 않았음을 확인하려면, 다중 가스 분석기를 사용하여 공통 가스 배출구에서 산소, 아산화질소, 공기 배출구 각각의 가스 성분을 차례로 점검합니다

• 5.3.1 구동 가스 압력 센서 보정
• 5.3.2 구동 흐름 센서 보정
• 5.3.3 유량 밸브 프로파일 보정
• 5.3.4 압력 센서 보정
• 5.3.5 새 보정 파일 커밋

튜브 문제 또는 밸브 문제, 이 두 가지 원인으로 발생할 수 있습니다

• 누출을 방지하기 위한 조치 여기(섹션 2.14 참고)
• 튜브 누출을 테스트하고 수리하는 단계 여기(섹션 3.1.2.2.2부터 3.1.2.2.5까지 참고)

• 밸브 누출을 테스트하고 수리하는 단계 여기(섹션 7.6 참고)

• 환자에게 사용 중일 때는 누출이 없는지 최종 점검하는 것이 중요합니다. 이를 위해 300 ml/min의 신선 가스 흐름을 설정하고 압력이 0에서 30 cm H2O 이상으로 상승하는지 확인하세요.
• 실린더를 교체할 때마다 Bodok 씰을 검사하고 필요하면 교체해야 합니다.
• 1단계 조절기와 같은 고압 구성 요소의 모든 씰은 고압 산소 환경에서 사용하기에 안전하다고 인증된 Krytox 또는 유사한 그리스를 얇게 발라야 합니다. 환자 기도 내의 저압 구성 요소에는 표준 실리콘 그리스를 사용할 수 있습니다.
• 사용하는 모든 장비는 Ulco에서 설계했거나 공급한 것인지 확인하세요.

알람 메시지가 화면 상단에 빨간색으로 표시됩니다. 문제는 해결될 때까지 메시지가 계속 표시됩니다. 모든 알람은 “Mute”(음소거) 소프트키를 눌러 소리를 끄거나 줄일 수 있습니다.

낮은 우선순위 알람입니다. AC 주 전원이 끊기면 이 알람이 트리거됩니다. 인공호흡기가 자동으로 배터리 전원으로 전환됩니다. 인공호흡기의 전원 코드가 콘센트에 제대로 꽂혀 있는지 확인하세요.

높은 우선순위 알람입니다. 배터리 전압이 임계 수준 이하로 떨어지면 이 알람이 트리거됩니다. 다음을 시도하세요:

• 인공호흡기를 주 AC 전원에 연결
• 배터리 교체 안내서 ++여기++(섹션 6.4.4) 참고

높은 우선순위 알람입니다. 환자에게 산소를 공급할 구동 압력이 없을 때 알람이 트리거됩니다. PEEP 압력이 존재하는지, 흡수기가 작동하는지 확인하세요. 긴급 상황 발생 시 수동으로 CBS를 사용하도록 전환하세요. 전환 방법:

1. 흡수기 어셈블리 상단의 스위치를 찾습니다
2. 스위치를 “Ventilator”(인공호흡기)에서 “Bag”(백)으로 전환합니다

높은 우선순위 알람입니다. 호기 단계에서 기도 압력이 15 cmH2O를 초과하면 이 알람이 트리거됩니다. 환자 상태를 확인하고 누출이나 헐거워진 튜브가 없는지 점검하세요.

중간 우선순위 알람입니다. 기도 내 압력 문제로 인해 발생합니다. 이는 누출이나 튜브가 헐거워져서 발생하므로 누출 관련 문제해결 섹션을 확인하세요.

낮은 우선순위 알람입니다. 공기 흐름 경로의 압력이 너무 낮을 때 트리거됩니다. 환자를 먼저 확인한 후 헐거워진 튜브나 누출이 있는지 점검하세요.

낮은 우선순위 알람입니다. 인공호흡기가 대기 상태일 때 트리거되며, 이는 인공호흡기가 작동하지 않음을 의미합니다. 문제를 해결하려면 흡수기 상단의 스위치를 찾아 자동 또는 수동 순환 모드를 선택하세요.

인공호흡기 내부의 전기적 고장입니다. 모든 전원 공급 장치와 배터리를 점검하세요. 지원이 필요한 경우 의료 기기 기술자에게 연락하세요.

모든 보정 절차는 사용 설명서 ++여기++(섹션 5)를 참고하세요.

++여기++(섹션 5.5)의 “환자 흐름 센서 보정하기”를 참고하세요.

낮은 우선순위 알람입니다. 호기량 임계값이 위반되었을 때 트리거됩니다. 이 문제를 해결하려면 임계값 범위를 변경하거나 임계값 알람을 비활성화하세요.

낮은 우선순위 알람입니다. 분당 환기량 임계값이 위반되었을 때 트리거됩니다. 이 문제를 해결하려면 임계값 범위를 변경하거나 임계값 알람을 비활성화하세요.

중간 우선순위 알람입니다. 흡기 시 최대 기도 압력이 알람 임계값 미만으로 유지되면 트리거됩니다. 이를 해결하려면 각 환자에 맞게 임계값 범위를 적절히 조정하세요.

높은 우선순위 알람입니다. 기도 압력이 압력 알람 임계값을 초과하면 트리거됩니다. 환자 상태를 점검하세요. 인공호흡기는 이 알람에 반응하여 자동으로 호기 단계로 순환해야 합니다. 압력이 60 cmH2O를 초과하면 인공호흡기의 순환이 중단됩니다. 압력이 67 cmH2O를 초과하면 기계식 밸브가 작동하여 압력을 제한합니다

++섹션 7 참고.++ 69~80페이지에 인공호흡기를 완전히 청소하는 방법이 자세히 설명되어 있습니다.